Піогенна гранульома в дітей (огляд літератури та дані власних досліджень)

Автор(и)

  • В.С. Конопліцький Вінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова, Україна http://orcid.org/0000-0001-9525-1547
  • О.В. Пасічник Вінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова, Україна http://orcid.org/0000-0001-8302-3520
  • Ю.Є. Коробко Вінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова, Україна http://orcid.org/0000-0002-3299-878X
  • Д.Ю. Салій Вінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова, Україна
  • А.О. Тарахта Вінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова, Україна

DOI:

https://doi.org/10.15574/PS.2021.70.45

Ключові слова:

піогенна гранульома, діти, новоутворення

Анотація

Піогенна гранульома (granuloma pyogenicum) – доброякісне судинне утворення, що виникає внаслідок порушення загоєння рани в поєднанні з проліферацією судин і може розцінюватися як реактивний процес. Гістологічно піогенна гранульома характеризується розростанням грануляційної тканини з великою кількістю розширених, із набряклим ендотелієм капілярів, набряклою стромою, іноді містить запальний інфільтрат, що складається з лімфоцитів, нейтрофілів, плазматичних клітин і фібробластів серед пухкої сполучної тканини. Екзофітна дольчаста проліферація капілярів добре виражена, епідерміс іноді ерозований з периферійними епідермальними нашаруваннями та ділянками акантозу по периферії.

За останні 5 років (у період 2015–2020 рр.) у клініці дитячої хірургії Вінницького національного медичного університету імені М.І. Пирогова перебували на стаціонарному лікуванні 18 пацієнтів із діагнозом піогенної гранульоми. Середній вік пацієнтів становив 8,98±0,97 року. За отриманими даними, максимальна кількість пацієнтів припадала на вікову категорію 5–13 років, що співпало з результатами інших дослідників. Серед усіх пацієнтів групи дослідження піогенна гранульома локалізувалася на: голові‑шиї – у 14 пацієнтів, верхній частині тулуба – у 3 випадках, пальці – в 1 дитини. Всім дітям проведено хірургічне видалення піогенної гранульоми в межах здорових тканин. Ускладнень і рецидивів захворювання не виявлено в жодному клінічному випадку.

Лікарі педіатричного профілю мають звертати увагу на пухлиноподібні утворення, особливо виниклі в місцях травм, навіть незначні, для виключення складнішої патології (меланоми).

Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей.

Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

Посилання

Aggarwal BB, Shishodia S, Sandur SK, Pandey MK, Sethi G. (2006). Inflammation and cancer: how hot is the link? Biochemical pharmacology. 72 (11): 1605-1621. https://doi.org/10.1016/j.bcp.2006.06.029; PMid:16889756

Aladin AS, Yajczev SV, Korolev VN, Kuzneczova AB, Semenov VA. (2011). Sluchaj piogennoj granulemy perednej poverkhnosti shei, simulirovavshej zlokachestvennuyu opukhol' (klinicheskoe nablyudenie). Opukholi golovy' i shei. 2: 49-54.

Azimov M, Sadykov R, Teshaev O, Ehshonkulov SH, Virkhovym R. (2016). Sovremennyj vzglyad na klassifikaciyu gemangiom (Obzor literatury). U'zbekiston Stomatologlar Assocziacziyasi. 2-3: 63-64.

Barr KL, Vincek V. (2010). Subcutaneous intravascular pyogenic granuloma: a case report and review of the literature. Cutis. 86 (3): 130-132.

Bogatov V, Zemlyakova L. (2010). Primenenie lazernogo skal'pelya pri lechenii piogennykh granulem chelyustno-licevoj oblasti. Vestnik Smolenskoj gosudarstvennoj mediczinskoj akademii. 2: 30-32.

Borodovitsina SI, Saveleva NA. (2019). Osnovnye zabolevaniya slizistoj obolochki rta. Ryazan: Ryazanskiy gosudarstvennyiy meditsinskiy universitet imeni akademika I.P. Pavlova.

Bours PW, Gilheany MF. (2007). Pyogenic granuloma. An atypical appearance in the foot. British Journal of Podiatry. 10 (2): 57-60.

Bragado R, Bello E, Requena L, Renedo G, Texeiro E, Victoria Alvarez M, Caramelo C. (1999). Increased expression of vascular endothelial growth factor in pyogenic granulomas. Acta dermato-venereologica. 79 (6): 422-425. https://doi.org/10.1080/000155599750009834; PMid:10598753

Butov YuS, Skripkin YuK, Ivanov OL. (2013). Dermatovenerologiya. Naczional'noe rukovodstvo. Kratkoe izdanie. Moskva: GEOTAR-Media.

By'kova VP, Bakhtin AA. (2018). Morfologicheskie i immunogistokhimicheskie osobennosti sosudisty'kh obrazovanij polosti nosa. Rossijskaya rinologiya. 26 (4): 8-16. https://doi.org/10.17116/rosrino2018260418

Chiller KG, Passaro D, Frieden IJ. (2002). Hemangiomas of infancy: clinical characteristics, morphologic subtypes, and their relationship to race, ethnicity, and sex. Archives of dermatology. 138 (12): 1567-1576. https://doi.org/10.1001/archderm.138.12.1567; PMid:12472344

Cohen BA. (2013). Pediatric Dermatology E-Book. Elsevier Health Sciences.

Dany M. (2019). Beta-blockers for pyogenic granuloma: A systematic review of case reports, case series, and clinical trials. Journal of drugs in dermatology: JDD. 18 (10): 1006-1010.

Domanin AA, Solov'eva ON. (2011). Raschet diagnosticheskoj znachimosti morfologicheskikh priznakov piogennoj granulemy' i kapillyarnoj gemangiomy. Lechebno-diagnosticheskie, morfofunkczional'nye i gumanitarny'e aspekty medicziny. Tver: 57-59.

Dregalkina AA, Shimova ME, Shnejder OL. (2020). Vospalitel'nye zabolevaniya chelyustno-liczevoj oblasti. Sovremenny'e osobennosti klinicheskogo techeniya, princzipy' diagnostiki i lecheniya. Ekaterinburg: Ural'skij gosudarstvennyj mediczinskij universitet.

Fekrazad R, Nokhbatolfoghahaei H, Khoei F, Kalhori KA. (2014). Pyogenic granuloma: surgical treatment with Er: YAG laser. Journal of lasers in medical sciences. 5 (4): 199-205.

Freitas TM, Miguel MC, Silveira EJ, Freitas RA, Galvao HC. (2005). Assessment of angiogenic markers in oral hemangiomas and pyogenic granulomas. Experimental and molecular pathology. 79 (1): 79-85. https://doi.org/10.1016/j.yexmp.2005.02.006; PMid:16005715

Godfraind C, Calicchio ML, Kozakewich H. (2013). Pyogenic granuloma, an impaired wound healing process, linked to vascular growth driven by FLT4 and the nitric oxide pathway. Modern Pathology. 26 (2): 247-255. https://doi.org/10.1038/modpathol.2012.148; PMid:22955520

Gorbatova NE, Yushina TE, Sarukhanyan OO, Dorofeev AG, Bryanczev AV. (2019). Neotlozhnaya lazernaya fotodestrukcziya dobrokachestvenny'kh, oslozhnenny'kh krovotecheniem, sosudisty'kh obrazovanij kozhnogo pokrova u detej. Zhurnal im. NV Sklifosovskogo Neotlozhnaya mediczinskaya pomoshh'. 8 (1): 35-44.

Gus'kova ON, Skaryakina ON. (2015). Detekcziya markerov angiogeneza v tkani piogennoj granulemy. Evrazijskij Soyuz Ucheny'k h. 6-4 (15): 28-30.

Gus'kova ON, Skaryakina ON. (2018). Osobennosti angiogeneza v piogennoj granuleme. Vestnik novy'kh mediczinskikh tekhnologij. 25 (3): 127-130.

Isaza Guzman DM, Teller Carrero CB, Laberry Bermudez M P, Gonzalez Perez LV, Tobon Arroyave SI. (2012). Assessment of clinicopathological characteristics and immunoexpression of COX-2 and IL-10 in oral pyogenic granuloma. Archives of oral biology. 57 (5): 503-512. https://doi.org/10.1016/j.archoralbio.2011.11.004; PMid:22153609

Ivina AA, Semkin VA, Babichenko II. (2017). Immunogistokhimicheskie kriterii differenczial'noj diagnostiki ploskogo e'piteliya pri piogennoj granuleme i ploskokletochnom rake slizistoj obolochki rta. Stomatologiya. 96 (2): 33-35. https://doi.org/10.17116/stomat201796233-35; PMid:28514345

Jafarzadeh H, Sanatkhani M, Mohtasham N. (2006). Oral pyogenic granuloma: a review. Journal of oral science. 48 (4): 167-175. https://doi.org/10.2334/josnusd.48.167; PMid:17220613

Kempf V, Khanchke M, Kutczner Kh, Burgdorf V. (2015). Dermatopatologiya. M: Mediczinskaya literatura: 258-261.

Kozlov VI. (2015). Kapillyaroskopiya v klinicheskoj praktike. Tikhookeanskij mediczinskij zhurnal. 4: 98-98.

Lin RL, Janniger CK. (2004). Pyogenic granuloma. CUTIS-NEW YORK. 74: 229-236.

Motegi SI, Fujiwara C, Yamazaki S, Sekiguchi A, Ishikawa O. (2018). Possible contribution of autophagy in pyogenic granuloma. The Journal of dermatology. 45 (9): 1145-1146. https://doi.org/10.1111/1346-8138.14515; PMid:30173418

Nedev P. (2008). Lobular capillary haemangioma of the nasal cavity in children. Trakia journal of sciences. 6 (1): 63-67.

Nirmala SVSG, Vallepu R, Babu M, Dasarraju RK. (2016). Pyogenic granuloma in an 8 year old boy-a rare case report. J Pediat Neonat Care. 4 (2): 00135. https://doi.org/10.15406/jpnc.2016.04.00135

Pavlov KA, Dubova EA, Shhyogolev AI, Mishnyov OD. (2009). Ekspressiya faktorov rosta v e`ndotelioczitakh pri sosudisty`kh mal`formacziyakh. Byulleten` eksperimental`noj biologii i medicziny. 147 (3): 341–345.

Poveshhenko OV, Poveshhenko AF, Konenkov VI. (2012). E`ndotelial`ny`e progenitorny`e kletki i neovaskulogenez. Uspekhi sovremennoj biologii. 132 (1): 69–76.

Qadir SNR, Manzur A, Raza N. (2013). Multiple disseminated pyogenic granulomas. Journal of the College of Physicians and Surgeons Pakistan. 23 (8): 588–589.

Sergeeva IG, Taganov AV, Red`ko NI, Kasikhina EI, Yakubovich AI. (2015). Dermatologiya detskogo vozrasta. Moskva: Izdanie Rossijskoj akademii estestvenny`kh nauk.

Shakhno EA. (2012). Fizicheskie osnovy primeneniya lazerov v mediczine. SPb: NIU ITMO: 39–43.

Sheptij OV, Kruglova LS. (2016). Mladencheskaya gemangioma: klassifikacziya, klinicheskaya kartina i metody korrekczii. Rossijskij zhurnal kozhny`kh i venericheskikh boleznej. 19 (3): 178–183.

Skaryakina ON, Gus'kova ON, Ul'yanovskaya SA. (2020). Morfometricheskij metod v differenczial'noj diagnostike piogennoj granulemy i «razdrazhennoj» kapillyarnoj gemangiomy. Vestnik Ky'rgy'zsko Rossijskogo Slavyanskogo universiteta. 20 (9): 176-180. https://doi.org/10.22363/2313-2272-2020-20-1-176-182

Skaryakina ON, Gus'kova ON. (2016). Gistologicheskaya i immunogistokhimicheskaya kharakteristika piogennoj granulemy. Morfologiya. 149 (3): 189-189a.

Sokolova AV, Toropova NP. (2018). Rekomendacii po provedeniyu dermatoskopii novoobrazovanij kozhi, protokol dermatoskopicheskogo issledovaniya: uchebnoe posobie dlya vrachej. SV: Ekaterinburg: 96.

Tarasenko GN, Tarasenko YuG, Bekoeva AV, Protsyuk O. (2017). Piogennaya granulema v praktike vracha dermatologa. Rossiyskiy zhurnal kozhnyih i venericheskih bolezney. 20 (1): 50-52. https://doi.org/10.18821/1560-9588-2017-20-1-50-52

Tesevich LI, Sosnovskaya LA. (2016). Chastota sovpadeniya predi posleoperaczionnogo diagnozov i takticheskie aspekty onkonastorozhennosti pri diagnostike predrakovykh zabolevanij slizistoj obolochki polosti rta, gub i kozhi chelyustnoliczevoj oblasti (po materialam otdeleniya chelyustno-liczevoj khirurgii). Stomatolog. Minsk. 3 (22): 18-25.

Virbalas JM, Bent JP, Parikh SR. (2012). Pediatric nasal lobular capillary hemangioma. Case reports in medicine. https://doi.org/10.1155/2012/769630; PMid:22919398 PMCid:PMC3420220

Volkova MN, Chernyavskij YuP. (2016). Zabolevaniya slizistoj obolochki rta. Vitebsk: VGMU.

Wauters O, Sabatiello M, Nikkels Tassoudji N, Choffray A, Richert B, Pierard GE, Nikkels AF. (2010, Feb). Pyogenic granuloma. In Annales de Dermatologie et de Venereologie. 137 (3): 238-242. https://doi.org/10.1016/j.annder.2009.12.016; PMid:20227572

Yoradjian A, Azevedo L, Cattini L, Basso RA, Zveibil DK, Paschoal FM. (2013). Pyogenic granuloma: description of two unusual cases and review of the literature. Surg Cosmet Dermatol. 5 (3): 263-268.

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-05-13