Проникаючі поранення органів черевної порожнини в дітей

Автор(и)

  • І.В. Ксьонз Українська медична стоматологічна академія, м. Полтава https://orcid.org/0000-0002-7703-1759
  • Є.М. Гриценко Українська медична стоматологічна академія, м. Полтава https://orcid.org/0000-0003-3173-3859
  • М.І. Гриценко КП «Дитяча міська клінічна лікарня Полтавської міської ради», Україна
  • О.В. Овчар Українська медична стоматологічна академія, м. Полтава
  • В.Г. Фомін Українська медична стоматологічна академія, м. Полтава; КП «Дитяча міська клінічна лікарня Полтавської міської ради», Україна

DOI:

https://doi.org/10.15574/PS.2021.70.102

Ключові слова:

проникаючі поранення органів черевної порожнини, діти

Анотація

Травма є основною причиною летальності серед дітей та підлітків, близько 10% випадків травм мають проникаючий характер. Проникаючі поранення, що виникають, коли дитина падає або сідає на довгий, гострий предмет, належать до рідкісних за механізмом. Наведено власний досвід лікування 5 дітей з проникаючими пораненнями органів черевної порожнини довгими гострими предметами: 3 дитини отримали травми внаслідок падіння на металеві стрижні паркану, 2 – сівши на металевий штир та на косу. Наслідками поранення було пошкодження тонкої кишки (1), товстої кишки (4), шлунка (1), нирки (1), сечового міхура (2).

Клінічні випадки. Два брати віком 11 і 12 років впали на металевий паркан із дерева з висоти близько 3 м, госпіталізовані до КП «Дитяча міська клінічна лікарня Полтавської міської ради» з металевими стрижнями в тілі. Після передопераційної підготовки діти оперовані. Видалення сторонніх тіл виконано в операційній. В одного хлопчика виявлено пошкодження шлунка, поперечної ободової кишки, розчавлену нирку. Виконано зашивання ран порожнистих органів, нефректомію. У другого хлопчика виявлено пошкодження прямої кишки, виконано колостомію з її наступним закриттям.

Дівчина 16 років отримала поранення, сівши на лезо коси, розташоване вертикально. Під час оперативного втручання виявлено поранення здухвинної кишки та брижі голодної кишки, рани зпшито.

Усі діти виписані з одужанням.

Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків, дітей.

Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

Посилання

Asuquo M, Umoh M, Nwagbara V, Ugare G, Agbor C, Japhet E. (2012). Penetrating Abdominal Trauma: Experience in a Teaching Hospital, Calabar, Southern Nigeria. International Journal of Clinical Medicine. 3: 426-430. https://doi.org/10.4236/ijcm.2012.35079

Bodnar OB, Iftodiy AH, Khashchuk VS, Bodnar BM, Vatamanesku LI. (2017). Klinichnyy vypadok tyazhkoyi politravmy u pidlitka. Klinichna anatomiya ta operatyvna khirurhiya. 1 (16): 152-155. https://doi.org/10.24061/1727-0847.16.1.2017.69

Ksonz ІV, Ganzha VG, Maksymenko OS. (2018). Combinative trauma with penetrating injures of the abdominal and pelvic cavity in children. Standartdy medyczne Problemy Chirurgii Dzieciecej. 1 (8): 75-77.

MOZ. (2014). Klinicheskiye rekomendatsii po okazaniyu meditsinskoy pomoshchi postradavshim s povrezhdeniyami zhivota i bryushnoy polosti v CHS. URL: www.vcmk.ru/jivot_brushpolosti.

Sakamoto R, Matsushima K, de Roulet A, Beetham K, Strumwasser A, Clark D, Inaba K, Demetriades D. (2018). Nonoperative management of penetrating abdominal solid organ injuries in children. J Surg Res. 228: 188-193. https://doi.org/10.1016/j.jss.2018.03.034; PMid:29907210

Sinha CK, Lander A. (2013). Trauma in children: abdomen and thorax. Pediatric Surgery. 3 (31): 123-129. https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2013.01.006

Wabada S, Abubakar AM, Chinda JY, Adamu S, Bwala KJ. (2018). Penetrating abdominal injuries in children a study of 33 cases Annals of Pediatric Surgery. 1 (14): 8-12. https://doi.org/10.1097/01.XPS.0000516205.41923.be

Zhumakayev MN. (2012). Pronikayushcheye raneniye bryushnoy polosti u rebenka s redkim mekhanizmom travmy. Meditsina i ekologiya. 1 (62): 142–144.

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-05-13

Номер

Розділ

Клінічний випадок